Komunikaty

20 sierpnia br. Prezydium NRL przyjęło stanowisko dotyczące projektu rozporządzenia MZ zmieniającego rozporządzenie w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów. Prezydium NRL podkreśla w stanowisku m.in., że jedna z proponowanych zmian stwarzająca możliwość, aby lekarze odbywający szkolenie specjalizacyjne na podstawie umowy o pracę pełnili dyżury w oparciu o umowę cywilnoprawną, budzi wątpliwości co do jej zgodności z art. 32j ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej. Zdaniem Prezydium NRL celem proponowanej zmiany jest obejście przepisów ustawowych oraz umożliwienie kształtowania wynagrodzenia lekarzy odbywających szkolenie specjalizacyjne za czas pełnienia dyżurów, w sposób dla nich krzywdzący.
W stanowisku Prezydium NRL sprzeciwiło się różnicowaniu sytuacji kandydatów w postępowaniu kwalifikacyjnym ze względu na odpowiedni okres zatrudnienia w jednostce akredytowanej. Prezydium NRL zaaprobowało możliwość zdobycia dodatkowych punktów za posiadanie stopnia naukowego doktora oraz za publikacje w czasopismach naukowych zamieszczonych w wykazie czasopism sporządzonym przez Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego dla potrzeb oceny parametrycznej jednostek naukowych.
Zaproponowało jednak, aby punkty dodatkowe za uzyskanie stopnia naukowego doktora możliwe były do uzyskania jedynie przez osoby posiadające tytuł naukowy doktora nauk medycznych w dyscyplinie naukowej zgodnej z kierunkiem specjalizacji.
Z aprobatą przyjęto propozycję, aby specjalizacja mogła odbywać się pod kierunkiem lekarza wykonującego swój zawód na podstawie umowy cywilnoprawnej. więcej w stanowisku

5 sierpnia br. prezes NRL Maciej Hamankiewicz oraz wiceprezes NRL Romuald Krajewski spotkali się z Komendantem Głównym Policji Andrzejem Matejukiem w celu omówienia aktualnych możliwości przeciwdziałania agresji wobec pracowników ochrony zdrowia. Ustalono wstępne założenia działań, których realizacji podejmie się zespół złożony z przedstawicieli Komendy Głównej Policji, Naczelnej Izby Lekarskiej oraz Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych.
22 września br. w siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej odbędzie się konferencja p.t. "Agresja w ochronie zdrowia".

30 lipca br. Prezydium NRL przyjęło stanowisko w sprawie ustawowego uregulowania minimalnej płacy dla lekarzy. Przypominając o stanowisku VIII rajowego Zjazdu Lekarzy z dnia 6 stycznia 2006 r. w sprawie ustawowego uregulowania minimalnej płacy dla lekarzy, liczne stanowiska i apele okręgowych zjazdów lekarzy i Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy oraz ze względu na podjęte przez Rząd prace nad projektami ustaw, reformującymi ochronę zdrowia w Polsce, Prezydium podnosi w stanowisku, że nie ma szans powodzenia reforma, bez wcześniejszego zapewnienia godziwych wynagrodzeń fachowym pracownikom, w tym przede wszystkim lekarzy i lekarzy dentystów. Czytaj więcej

W dokumencie czytamy: "Szczególnie istotne jest ustawowe określenie minimalnego wynagrodzenia postulowanego ww. stanowiskach, apelach na poziomie co najmniej dwukrotności średniego krajowego wynagrodzenia dla lekarza bez specjalizacji oraz trzykrotności dla lekarza ze specjalizacją. Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej wyraża opinię, że podpisane przez Ministra Zdrowia w dniu 30 czerwca 2010r. porozumienie z Ogólnopolskim Związkiem Zawodowym Pielęgniarek i Położnych gwarantujące ustawową regulację wysokości podwyżek wynagrodzeń pielęgniarkom i położnym daje szanse na możliwość ustawowej regulacji minimalnego wynagrodzenia dla lekarzy i lekarzy dentystów."

W związku z podpisaniem przez Ministra Zdrowia porozumienia z Ogólnopolskim Związkiem Zawodowym Pielęgniarek i Położnych gwarantującego ustawową, regulację wysokości podwyżek wynagrodzeń pielęgniarek i położnych (w dniu 30 czerwca 2010 r.), Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej wystosowało 30 lipca br. apel do Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy o podpisanie analogicznego porozumienia. "Porozumienie takie winno stanowić także podstawę do ustawowego uregulowania minimalnego wynagrodzenia lekarzy i lekarzy dentystów, co dotychczas było kwestionowane przez Ministra Zdrowia." - czytamy w apelu.

Prezydium NRL w dniu 30 lipca br. przyjęło stanowisko w sprawie projektu Elektronicznej Platformy Gromadzenia, Analizowania i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych (P1) Prezydium stwierdziło, że planowane w ramach tego projektu działania stwarzają ogromne szanse na usprawnienie i unowocześnienie polskiego systemu ochrony zdrowia.

Prezes NRL wystosował 29 lipca br. list do Pana Prezydenta elekta nawiązujący do poruszonej w trakcie kampanii wyborczej propozycji powołania Rady Zdrowia Publicznego i stworzenia płaszczyzny współpracy przedstawicieli różnych ugrupowań politycznych oraz ekspertów z dziedziny ochrony zdrowia. Zgłosił chęć współpracy i udziału samorządu lekarskiego w tej inicjatywie.

Trwa dyskusja dotycząca obowiązku posiadania kas fiskalnych przez lekarzy i lekarzy dentystów. Na stanowisko NRL z dnia 25 czerwca br. odpowiedział Minister Finansów. W piśmie czytamy: "w związku z kolejnym wystąpieniem Naczelnej Rady Lekarskiej, w którym negatywnej ocenie poddano projekt niewprowadzania na lata 2011-2012 okresowych zwolnień od ewidencji przy zastosowaniu kas, w zakresie usług medycznych, przedstawiam następujące uwagi i informacje.
1. Również w tym wystąpieniu Rady nie znajduję żadnego odniesienia Rady negującego, przyjętą przez Sejm w 1993 r. ustawą od podatku od towarów i usług oraz podatku akcyzowego, zasadę zagwarantowania przywilejów konsumentom do otrzymania bez dodatkowych żądań dowodów sprzedaży lub świadczenia usługi (paragonu kasowego) z uwidocznioną strukturą ceny informującą ich o dokonanych naliczeniach podatku, zastosowanych ulgach lub zwolnieniach od podatku,
Można więc przypuszczać, że Rada w gruncie rzeczy nie neguje przynajmniej tego aspektu wdrożenia kas przy świadczeniu usług medycznych. Czytaj więcej
2. Nie mogę zgodzić się z uwagą, iż przy konstruowaniu zwolnień od ewidencji kasowej na lata 2011-2012 nie brano pod uwagę kryterium zawartego w ustawie obligującego Ministra Finansów do wzięcia pod uwagę wielkości sprzedaży zwolnionej. Faktycznie było to jedno z decydujących kryteriów, jednak znalazło zastosowanie w zupełnie innej korelacji niż zaprezentowano to w wystąpieniu Rady. Kryterium to absolutnie nie może być interpretowane jako zobowiązanie przez parlament do stałego stosowania zwolnienia od ewidencji kasowej w zakresie działalności, gdzie funkcjonują zwolnienia od podatku. Gdyby przyjąć takie założenie nie byłoby racji do nadawania Ministrowi Finansów upoważnienia do wprowadzania zwolnień tylko na czas określony (por. art. 111 ust. 8 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług - Dz. U. Nr 54, poz. 535 z późn. zm.). Nie byłoby też potrzeby ustanawiania przez ustawodawcę prawa do zwrotu części kwot wydatkowanych na zakup kas dla podatników wykonujących wyłącznie czynności zwolnione (por. art.lll ust. 5 ww. ustawy). Przy wydawaniu kolejnych rozporządzeń Ministra Finansów w sprawie okresowych zwolnień od ewidencjonowania przy zastosowaniu kas, kryterium wielkości sprzedaży zwolnionej było brane pod uwagę o tyle, że był to czynnik, który zadecydował o relatywnie długim okresie stosowania zwolnień na czas określony w usługach medycznych. Kryterium to również jest stosowane w tym sensie, że brane są bezpośrednio pod uwagę skutki budżetowe wypłaty zwrotów (por. art.l 11 ust. 4 ww. ustawy). Ponadto dla rozłożenia w czasie wydatków budżetu a także dla stworzenia podatnikom warunków ułatwiających obsługę procesu instalacji kas przewidziano zasadę rozłożenia tego obowiązku na 5 miesięcy (por. § 6 ust.. 1 projektu rozporządzenia Ministra Finansów w sprawie zwolnień z obowiązku prowadzenia ewidencji przy zastosowaniu kas rejestrujących). Zasada ta również dotyczy podatników zwolnionych od VAT, którzy z mocy obowiązujących przepisów zobligowani są do instalacji kas rejestrujących.

Odnosząc się w skrócie do tez zawartych w wystąpieniu związanych ze zgodnością przepisu projektu z Konstytucją Rzeczypospolitej Polskiej chciałbym podkreślić, że zagadnienia:

- stosowania kas przy działalności zwolnionej od podatku (w zakresie kas taksówkowych przed 1 maja 2004 roku),

- stosowania kas przy sprzedaży leków aptecznych (w zakresie funkcjonowania przepisu o niedopuszczalności sprzedaży przy awarii kasy),

było przedmiotem oceny Trybunału Konstytucyjnego i w tym zakresie oceny Trybunału Konstytucyjnego nie pokrywają się z argumentacją Naczelnej Izby Lekarskiej. Szanując odmienność poglądów, uprzejmie proszę o przyjęcie tych wyjaśnień do akceptującej wiadomości."

Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu prowadzony przez prof. Henryka Skarżyńskiego - członka NRL otrzymał Nagrodę XXI wieku w kategorii Ochrona Zdrowia w konkursie The Computerworld Honors Program otrzymywaną w Waszyngtonie. 15 lipca br. odbyła się konferencja prasowa, która zbiegła się z osiemnastą rocznicą wszczepienia implantu ślimakowego osobie niesłyszącej.

Naczelna Izba Lekarska, korzystając z doświadczenia w publikacji klasyfikacji CPT-PL, będzie uczestniczyć w opiniowaniu i doskonaleniu polskiej wersji International Classification of Functioning, Disability and Health(ICF). 14 lipca br. w Warszawie odbyło się posiedzenie Rady ICF, w którym uczestniczył wiceprezes NRL Romuald Krajewski.

Przedstawiciele NRL wzięli udział w posiedzeniu Konferencji Prezesów Towarzystw Lekarskich organizowanym 28 czerwca br. Na posiedzeniu m.in. zaproponowano przyjęcie stanowisk w sprawie trybu rekrutacji do rozpoczęcia specjalizacji oraz w sprawie stażu, zasygnalizowano potrzebę szkolenia dla mediatorów powoływanych na podstawie ustawy o izbach lekarskich, przedstawiono wstępnie projekt nowelizacji ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii.